Tremor Essencial

O tremor essencial é uma alteração no sistema nervoso do paciente que causa um tipo de tremor rítmico, que pode afetar as suas mãos e pernas, a sua cabeça e até mesmo a sua voz. Embora confundido com a Doença de Parkinson, apresenta características diferentes e é muito mais comum.

O tremor essencial afeta até 5% dos indivíduos com mais de 40 anos e até 10% daqueles com mais de 60 anos. É o distúrbio do movimento mais comum, com mais de 20 tipos diferentes de tremor.

O tremor essencial pode afetar a qualidade de vida do paciente, fazendo com que ele tenha dificuldade em trabalhar ou realizar atividades do cotidiano, como dirigir, digitar ou escrever à mão.

Ter alguém na família com tremor essencial é um fator de risco importante. Quando isso acontece, é chamado de tremor familiar. Quando um dos pais tem tremor essencial, há 50% de chance de os filhos herdarem a doença. No entanto, fatores ambientais ainda não estão completamente esclarecidos.

Sintomas:

Entre os sintomas de tremor essencial, podemos destacar:

tremor incontrolável e rítmico que pode afetar diferentes partes do corpo, como mãos, braços, pernas, língua, voz (laringe), queixo e cabeça;
no início, o tremor pode afetar somente um dos lados do corpo, mas conforme a doença avança, ambos os hemisférios corporais são atingidos pela doença;
o tremor diminui ou some por completo quando o paciente está em repouso ou dormindo e aparece quando o paciente está se movimentando de forma intencional (segurando uma caneca ou se esticando para pegar algo, por exemplo) ou se está agitado;
o tremor piora quando o paciente fica ansioso, nervoso ou ansioso.

Tipos principais de tremor essencial:

Tremor de ação: Desencadeado quando o paciente faz movimentos ativos, como segurar um copo.

Tremor postural: Surge quando o paciente assume uma posição que exige esforço para vencer a gravidade, como manter os braços estendidos.

Tratamento:

O tremor essencial não tem cura, mas a doença pode ter seu avanço retardado por meio do uso de alguns medicamentos que buscam aliviar os sintomas, retardando os tremores.

Farmacológico: incluem medicamentos como propranolol, primidona, benzodiazepínicos, gabapentinóides e canabidiol.

Estimulação Cerebral Profunda (DBS): Implantação de eletrodos em áreas específicas do cérebro, conectados a um dispositivo de estimulação que emite impulsos elétricos regulados. Eficácia significativa no controle do tremor essencial, melhorando a qualidade de vida dos pacientes. Reservada para casos graves.

Toxina Botulínica (Botox): Injeções em músculos específicos para reduzir os tremores. Auxilia na convivência com o tremor essencial.

Terapias não farmacológicas: Fisioterapia, terapia ocupacional, psicologia e técnicas de relaxamento.

Convivendo com a doença:

Conviver com o tremor essencial pode ser desafiador, mas muitas pessoas encontram maneiras de lidar com os sintomas e manter uma boa qualidade de vida. Alguns dos desafios incluem:

Atividades Diárias: Tarefas simples, como escrever, comer ou beber, podem ser afetadas pelo tremor nas mãos. Vestir-se, pentear o cabelo e outras atividades que exigem coordenação fina também podem ser complicadas. A Terapia ocupacional pode auxiliar na reabilitação e na adequação para as atividades cotidianas.

Autoestima e Socialização: O tremor essencial pode causar constrangimento e afetar a autoestima. Algumas pessoas evitam situações sociais para evitar que os outros notem os tremores. A Psicologia pode auxiliar no enfrentamento emocional e aceitação dos sintomas.

Profissional e Educação: Profissões que exigem precisão manual, como cirurgia ou pintura, podem ser desafiadoras. Estudantes podem enfrentar dificuldades em provas escritas ou ao fazer anotações. Casos graves podem precisar se afastar de atividades laborativas.

Estigma e Compreensão: O TE é frequentemente mal compreendido, e as pessoas podem pensar que é uma condição mais grave, como Parkinson. Educar os outros sobre o tremor essencial pode ser um desafio constante.

Adaptações e Estratégias: Muitas pessoas aprendem a adaptar suas rotinas para minimizar os impactos do tremor. Usar talheres especiais, digitar em dispositivos eletrônicos ou usar canetas grossas são algumas estratégias.